Biología, virulencia y enfermedad
- Cápside
deltaicosaédrica de tamaño mediano con fibras.
- La
fibra contiene proteínas de adherencia vírica.
- Genoma
ADN lineal con proteínas terminales.
- El
ciclo de replicación es de 32 a 36 horas.
- produce
10.000 viriones.
- Las
proteínas E1A y E1B inactivan E6 y E7 para favorecer el crecimiento.
- El
virus codifica polimerasas.
- La
cápside del virus es resistente a la inactivación.
- Virus
lítico, persistente y latente
- Causa
faringitis, conjuntivitis, neumonía atípica, gastroenteritis infantil,
enfermedad respiratoria agua.
- Puede
usarse como vector para fabricar vacunas.
Patogenia e inmunidad
- Infecciones
líticas en células mucoepiteliales.
- Infecciones
latentes en células linfoides y adenoides.
- Transformadoras
en hamsters.
- Afectan
inicialmente a células epiteliales de la bucofaringe, organos
respiratorios y entéricos.
- La
actividad tóxica inhibe la síntesis proteíca, el redondeamiento de la
célula y lesiones tisulares.
- Infiltrados
celulares mononucleares y necrosis de células epiteliales en el punto de
infección.
- Viremia,
difusión a visceras.
- Latencia
en tejidos linfoides, adenoide, amigdalas y placas de peyer.
- Anticuerpos
protegen contra la reinfección del mismo serotipo.
- Los
ARN AV impiden la activación de la inhibición mediad por la proteína
cinasa R.
Epidemiología
- Resistentes
a la desecación, detergentes y secreciones del tubo digestivo.
- Se
propagan a través de aerosoles y por la vía fecal-oral, los dedos,
fomites, estanques, piscinas sometidas a una cloración inadecuada.
- Hacinamiento
y aulas, barracones militaress facilitan la difusión.
- Mayoría
es asintomática.
Enfermedades clínicas
- Faringitis
febril aguda, diebre faringoconjuntival.
- Enfermedad
respiratoria aguda.
- Laringitis,
laringotraqueobronquitis y bronquiolitis.
- Conjuntivitis
y queratoconjuntivitis epidémica.
- Gastroenteritis
y diarrea.
- Cistits
hemorrágica aguda con disuria y hematuria.
- Trastornos
musculoesqueléticos e infecciones genitales y cutáneas.
Diagnóstico
- Análisis
directo de la muestra clínica sin aislamiento.
- Inmunoanálisis.
- PCR.
- Análisis
de sondas de ADN.
Tratamiento control y prevención
- Lavados
de manos cuidadoso.
- Cloración
de piscinas.
- Cidofovir
y ribavirina en inmunodeprimidos.
- Vacunas
orales atenuadas en el personal militar.
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