Biología, virulencia y enfermedad
- Virus
de gran tamaño, con cubierta.
- Contiene
una cápside deltaicosaédrica de 162 capsómeros
- Genoma
de ADN.
- Codifica
polimerasas y otras proteínas: VHS y VVS: timidina cinasa.
- Tegumento
contiene proteínas y enzimas víricas que ayudan a iniciar la replicación.
- Proteínas
precoces inmediatas (ALFA)
- Proteínas
precoes (BETA)
- Proteínas
tardías (GAMMA)
- Las
enzimas depuradoras codificadas por el virus proporcionan
desoxirribonucléotidos que actúan como sustrato para la ADN polimerasa
codificada por el virus.
- VHS
solo requiere 40 proteínas para replicarse.
Patogenia e Inmunidad
- VHS-1
y VHS-2 infectan a las células mucoepiteliales y se replican en ellas.
- Producen
enfermedad en el lugar de la infección.
- Establecen
una infección latente en las neuronas.
- VHS-2
mayor capacidad de causar viremia.
- VHS-2
sintomatología sistemica similar a la gripe.
- VHS
provoca infecciones líticas en la mayoría de las células e infecciones
latentes en las neuronas.
- Infección
a través de las membranas mucosas o roturas de la piel.
- Se
multiplica en las células e infecta a las neuronas que inerva, llegando
hasta el ganglio.
- Linfocitos
T CD8 y el IFN-alfa importantes para la latencia.
- Reactivación:
inaparente o provocar lesiones vesiculares.
- Interferon
y linfocitos citolíticos naturales limitan la propagación.
- Linfocitos
T cooperadores y T CD8 curan la enfermedad aguda.
- En
inmunodepresión causa enfermedades más graves y extenderse a órganos
vitales.
Epidemiología
- VHS
se transmite a través del líquido de las vesículas, la saliva y las
secreciones vaginales.
- VHS-1
acostumnra a contagiarse por contacto bucal, o al compartir vasos,
cepillos de dientes u otros objetos contaminados con saliva.
- VHS-2
se disemina principalmente por contacto sexual o autoinoculación, o una
madre infectada puede contagiar a su hijo al momento de nacer.
Enfermedades clínicas
- Herpes
Bucal.
- Herpes
labial.
- Herpes
febril.
- Faringitis
herpética.
- Queratitis
herpética.
- Panadizo
herpético.
- Herpes
de los gladiadores.
- Eccema
herpético.
- Herpes
genital.
- Encefalitis
herpética.
- Infección
del recién nacido.
Diagnóstico
- Aislamiento
del virus.
- Detección
genómica (PCR)
- Serología.
Tratamiento
- Aciclovir.
- Valaciclovir.
- Peniciclovir.
- Famciclovir.
- Uso
de jabón, desinfectantes.
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