CHLAMYDIA Y CHLAMYDOPHILA

 

CHAMYDIA

Chlamydia Trachomatis

Biología y virulencia

• Bacilos gramnegativos pequeños.
• Parásitos intracelulares estrictos en el humano.
• Dos formas distintas: Cuerpos elementales infecciosos y cuerpos reticulares no infecciosos.
• El antígeno de lipopolisacárido lo comparte con otras especies de Chlamydia y de Chlamidophila.
• Las principales proteínas de la membrana externa son específicas de especie.
• Dos biovariedades se asocian a la enfermedad en el ser humano: Tracoma y LGV.
• Infecta las células epiteliales cilíndricas no ciliadas, cuboidales y transicionales.
• Evita la fusión del fagosoma con los lisosomas celulares.
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• Epidemiología

• Son las bacterias de transmisión sexual más frecuentes de EEUU.
• El tracoma ocular se da principalmente en el norte de África y África Subsahariana, en el Oriente Medio, en el su de Asia y en Sudamérica.
• El LGV es muy prevalente en África, Asia y Sudamérica.

Enfermedades

• Efectos patológicos del tracoma causados por infecciones repetidas.
• Tracoma: Proceso granulomatoso inflamatorio crónico del ojo.
• Conjuntivitis de inclusión en adultos.
• Conjuntivitis neonatal.
• Neumonía del lactante.
• Infecciones urogenitales.
• Linfogranuloma venéreo.

 

• DIAGNÓSTICO
• ELISA
• DFA
• PCR
• CULTIVO
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Tratamiento

• El LGV se trata con doxiciclina o eritromicina.
• Las infecciones oculares se tratan con azitromicina o doxiciclina.
• La conjuntivitis y la neumonía del recién nacido se tratan con eritromicina.
• Prácticas sexuales seguras y tratamiento precóz de las parejas sexuales ayudan al control de las infecciones.
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  CHLAMYDOPHILA

  Chlamydophila pneumoniae

  • Se aisló por primera vez en Taiwan.
  • Inicialmente se llamó TW-183.
  • Infección se transmite a través de las secreciones respiratorias.
  • Causa Sinusitis, Faringitis, Bronquitis y neumonía.
  • Mayoría de las infecciones son asintomáticas o leves.
  • Producen persistente tos y malestar.
  • La mayoría de pacientes no necesita ser hospitalizado.
  • Infecciones más graves afectan a un único lóbulo pulmonar.
  • Puede infetar y crecer en las células del músculo liso, las células endoteliales de las arterias coronarias y los macrófagos.
  • Crecen en la línea HEp-2.
  • Pruebas de MIF.
  • Criterio: IgM mayor a 1:16.
  • Tratamiento: Azitromicina, eritromicina, claritromicina.
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  Chlamydophila psittaci

  • Causa de psitacosis.
  • Fiebre del loro.
  • Reservorio: casi cualquier especie de aves.
  • Denominado como orntisosis.
  • El ser humano puede infectarse, también las vacas y cabras.
  • Está presente en la sangre, tejidos, heces y plumas de animales infectados.
  • Infección penetra a través del aparato respiratorio.
  • Se diseminan a las células reticulo endoteliales del hígado y del bazo.
  • Producen necrosis focal.
  • Diseminación hematógena: Pulmones.
  • Producen inflamación de los alveolos.
  • Infiltración de los macrófagos, necrosis y hemorragia.
  • Pueden ser asintomáticas o leves.
  • Periodo de incubación 5-14 días.
  • Cefalea, fiebre alta, escalofríos, malestar general y mialgias.
  • Tos no productiva, crepitantes y consolidación.
  • Diagnóstico: Hallazgos serológicos.
  • Tratamiento: doxiciclina o macrólidos.
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