Estructura y replicación
- Virus
filamentosos de ARN de cadena negativa y dotados de envoltura.
- Provocan
fiebres hemorrágicas graves o mortales.
- Son
endémicos de África.
- Genoma
de ARN.
- Codifica
7 proteínas.
- Nucleocápside
helicoidal.
- Se
una a la proteína Niemann-Pick C1, inmunoglobulinas de linfocitos T y el
dominio de mucina 1.
Patogenia
- Se
multiplican con eficiencia en células endoteliales, células dendríticas,
monocitos y macrófagos.
- En
monocitos inducen una tormenta de citocinas.
- Extensa
necrosis tisular en las células parenquimatosas del hígado, bazo, ganglios
linfáticos, pulmones.
- Lesión
vascular y extravasación.
- Hemorragia
extensa provoca edema y shock hipovolémico.
- Una
glucoproteína soluble inhibe la activación de neutrófilos y bloquean la
acción de anticuerpos.
Epidemiología
- República
democrática del Congo, Sudán, Liberia, Sierra Leona y Guinea.
- Hasta
un 18% de la población de las zonas rurales de Africa Central presenta
anticuerpos contra el virus.
- Endémicos
en murcielagos y monos salvajes.
- Transmisión
de monos al ser humano, y entre humanos.
Enfermedades clínicas
- Virus
de Marburg y Ebola, causas más frecuente de fiebres hemorrágicas.
- Sintomas
de tipo gripal como cefalea y mialgia.
- Aparecen
nauseas, vómitos y diarreas.
- Hemorragias
en multiples puntos, especialmente en tubo digestivo.
- 90%
pacientes fallece.
Diagnóstico
- Nivel
4 de contención.
- Inmunofluorescencia
directa.
- ELISA.
- RT-PCR.
Tratamiento, control y prevención
- Anticuerpos
producidos artificialmente ZMAPP.
- Interferón.
- Ribavirina.
- Paciente
en cuarentena.
- Animal
se tiene que sacrificar.
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